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桃医新技术系列③|| 腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术

日期:2023.04.11 人气:364 加入收藏 

引言:

    小儿腹股沟疝是一种先天性异常引起的疾病,以斜疝最为常见,早产儿腹股沟疝的发病率可高达9%~11%,足月新生儿腹股沟疝的发病率为3.5%~5.0% 。

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通常,疝是不会自愈的,随小儿年龄增大活动量增加,腹股沟肿块会增大,甚至降入阴囊,如发生嵌顿会造成肠坏死等严重后果。

腹股沟疝需要手术治疗,相比于传统手术,微创手术以手术安全性更高,术后并发症少,创伤少,住院时间短,受到患儿家长的广泛赞誉。 ‍



近日,桃江县石牛江的李娭毑遇到一个烦心事,她在给2岁的小孙子洗澡的时候,忽然发现小孙子两侧阴囊不一样大,右侧大腿根部有一个鼓起来的包,如“鹌鹑蛋”大小,摸起来软软的,孩子也没说疼。


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接下来的几天,李娭毑又在小孙子排便后、跑跳后发现了这个鼓包,特别是哭闹发脾气时格外明显,可是不一会儿鼓包又消失了。这可是关于命根子的大事,李娭毑急坏了,立马带小孙子到桃江县人民医院就诊范怀志主治医师给患儿详细做了检查后,诊断为右侧腹股沟斜疝,可以择期手术治疗,李娭毑当即决定给小孙子办理住院手续。  


入院当天范医生完善相关术前检查,为宝宝制定了详细的手术方案,第二天,在全麻下行经腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。手术过程顺利,术后6小时左右,宝宝就可以进食。第三天,伤口恢复良好,肠道功能正常,宝宝就出院啦。李娭毑特别开心,心里悬着的石头终于落下啦,一个劲地夸赞桃江县人民医院的技术好,三天解决了她的烦心事!


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范怀志主治医师介绍到:小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病,发生原因尚不完全清楚,可能与先天性因素、疾病因素等有关,男性多于女性,主要表现为腹股沟区包块,一般质地柔软,表面与正常皮肤颜色一样。易复性包块在患儿安静平躺时,会逐渐缩小甚至消失;如果在触碰患儿腹股沟包块时,患儿感觉疼痛,哭闹不止时,排便困难时,要警惕嵌顿性疝和绞窄性疝,更不能用手暴力推搡包块,要及时就医。


专家提醒:绝大多数疝都要手术治疗,自己愈合的概率非常小,所以千万不能盲目“等待自己长好”而错过最佳治疗时期,手术是治疗疝的正确选择。
我院采取腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝,具有切口小、视野清、操作精细、损伤轻、痛苦少、恢复快、术后并发症(肠粘连等)少的优点,且美观不留疤痕。


小儿疝腹腔镜高位结扎术的优越性

 减少手术对患儿的生理损伤,创伤小,恢复快,术后患儿基本无疼痛感

●缩短了住院时间,3天出院,减轻了对孩子课业的影响及家庭负担;

●切口瘢痕不明显,无需拆线,对患儿今后的生活影响小;

●腹腔镜的放大作用使手术操作精细、准确,减少了手术并发症;

桃江县人民医院普外科创建于1951年,2020年12月被湖南省卫生健康委确定为“湖南省临床重点专科”。目前,普外科现分设三个病区。

普外科一病区是肝胆、疝外科,是湖南省肝癌多学科诊疗联盟常委单位。科室开放床位52张,有医生6名,护士12名,其中主任医师1名,副主任医师2名,研究生1名。

本科室能熟练开展腹腔镜肝叶切除、腹腔镜脾切除、腹腔镜肝胆管取石、胰十二指肠切除、胰体尾切除、肝门胆管癌根治、半肝切除、胆肠内引流、胰管取石胰肠内引流、PTCD、胆道支架植入,在急性胰腺炎治疗方面积累了丰富经验,整体疗效满意。能够熟练开展成人腹股沟疝传统修补术、传统小儿疝高位结扎术、成人腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、小儿腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹壁疝无张力修补术、腹腔镜下脐疝修补术、腹腔镜下食道裂孔疝修补术。

学科成立了MDT团队,针对各期肝癌精心制定个体化治疗方案,并且拥有手术切除、TACE、微波消融、靶向、化疗等综合治疗手段,使肝癌的治疗达到了较高层次。

联系电话:

0737-8202261(医生办公室)   0737-8881235(护理办公室)

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肖劲松  主任































普外科主任医师,湖南省医师协会外科分会及湖南省健康管理学会肝胆胰专业委员会理事。从事临床工作三十余年,对肝胆、胰、脾、疝各类疾病有丰富经验,擅长各种复杂的肝胆类疾病诊疗及手术。




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范怀志




普外科主治医师,长沙医学院兼职教师。毕业于南华大学,长期从事普外科临床工作,先后于中山大学附属第六医院疝外科,湖南省人民医院肝胆外科进修。擅长急腹症,肝胆、疝疾病的微创手术治疗。




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